当你在安静读书、奔波忙碌、宿醉未醒的时候，心脏”咯噔“了一下，哦，原来是心脏早搏了。

       早搏属于常见的心律失常的一种，主要包括三种类型：室性早搏、房性早搏、交界性早搏。其中室性早搏更为常见，病因更复杂，对人体产生的影响更大。室性早搏的临床症状因人而异，大多数室早患者可无明显症状，少部分患者症状严重。常见的症状包括心悸、胸闷、心跳停搏感。部分室早可有乏力、气促、出汗、头晕、黒朦，甚至诱发心绞痛发作。

       对于症状不明显，发作次数小于10000次/24h、没有器质性心脏病的早搏大多是良性病变，不需要特殊治疗。但是对于发作次数多，症状明显且影响工作及生活，或者伴有器质性心脏病就需要接受治疗了。其中药物治疗疗效有限，且长期服用副作用大，仅有少数患者获益明显。随着导管消融术的出现，室性早搏成为可以根治的疾病。

       今天让我们了解一下潍医附院心血管内科是如何运用射频消融术为患者解除病痛的。

       潍医附院心血管内科注重科室人才队伍建设与培养，积极开展学术交流，学习专业诊疗新理念、新技术，不断提升诊疗水平。科室派出骨干医师到北京安贞医院、北大人民医院心律失常中心等国内知名医疗机构学习射频消融技术，通过射频消融术可以根治心律失常。

       射频消融术是指通过导管，将高频、低能的电流作用于心肌某一部分，使之脱水，并发生凝固性坏死，以此达到治疗各种快速心律失常的一种介入性治疗方法，以此缓解患者症状、改善生活质量。目前射频消融手术已经相当成熟，适应症已从单纯的室上性心动过速发展到房性心动过速/房早、心房扑动、心房颤动、室性早搏及室性心动过速等心律失常的治疗。

室性早搏射频消融术治疗病例

病例介绍

       患者，女性，53岁，因为“发作性胸闷10余年，加重伴心悸10天”入院。患者10余年前无明诱因出现胸构、憋气不适，持续数天可自行缓解。曾到外院就诊，诊断为“心律失常  室性早搏”，出院后一直口服“心律平、稳心颗粒”治疗。近10天患者胸闷加重，伴有心悸，门诊行心电图示室性早搏。 既往行冠脉造影检查示冠脉血管未见狭窄。

术前心电图

术前动态心电图

       潍医附院李敬田教授带领的心血管内科团队，在完善术前辅助检查并经讨论后决定行射频消融术手术：穿刺右侧股静脉，送入8.5F SL1长鞘至下腔静脉，送入消融导管至右室流出道（RVOT），构建RVOT模型并激动标测，寻找室性早搏最早激动点。

消融术中激动标测

靶点位置放电室早消失

静滴异丙肾上腺素诱发，观察30分钟，未见室性早搏，消融成功。

术后即刻心电图

       如果早搏已经明显影响到你，让你时刻都在考虑下一个早搏怎么还没报到，那就去潍医附院心血管内科门诊吧，潍医附院心内科专家团队将为您解除早搏的困扰。
心血管内科门诊：潍坊医学院附属医院院本部1号楼2楼1诊室。
心血管内科门诊电话：3081230，也可致电18953667129咨询专家。